Мэтазгоднасць і бяспеку рэабілітацыі пасля вянозных тромбаэмбаліі
Анатацыя
Фон
Вянозная тромбаэмбаліі - небяспечнае для жыцця захворванне. У тых, хто выжыў, розныя ступені функцыянальных скаргаў неабходна аднавіць або прадухіліць (напрыклад, посттромботический сіндром, лёгачная гіпертэнзія). Таму рэабілітацыя пасля вянознай тромбаэмбаліі рэкамендуецца ў Германіі. Аднак структураваная праграма рэабілітацыі па гэтым паказанні не вызначана. Прадстаўляем вопыт адзінага рэабілітацыйнага цэнтра.
Метады
Дадзеныя з паслядоўныхтромбаэмбаліі лёгачнай артэрыі(PE) пацыенты, якія былі накіраваны на 3-тыднёвую стацыянарную праграму рэабілітацыі з 2006 па 2014 год, былі рэтраспектыўна ацэнены.
Вынікі
Усяго выяўлена 422 хворых. Сярэдні ўзрост - 63,9±13,5 года, сярэдні індэкс масы цела (ІМТ) - 30,6±6,2 кг/м2, 51,9% - жанчыны. Трамбоз глыбокіх вен па дадзеных ТЭЛА быў вядомы ў 55,5% усіх хворых. Мы ўжылі шырокі спектр тэрапеўтычных умяшанняў, такіх як веласіпедныя трэніроўкі з кантролем сардэчнага рытму ў 86,7%, дыхальныя трэніроўкі ў 82,5%, водная тэрапія/плаванне ў 40,1% і лячэбная трэніроўка ў 14,9% усіх пацыентаў. За 3-тыднёвы рэабілітацыйны перыяд пабочныя з'явы (ПЯ) паўсталі ў 57 пацыентаў. Найбольш распаўсюджанымі НЯ былі прастуда (n=6), дыярэя (n=5) і інфекцыя верхніх і ніжніх дыхальных шляхоў, якія лячыліся антыбіётыкамі (n=5). Аднак трое пацыентаў, якія праходзілі антыкаагулянтную тэрапію, пакутавалі ад крывацёку, што мела клінічнае значэнне ў аднаго. Чацвёра пацыентаў (0,9%) былі пераведзены ў стацыянар першаснага звяна па прычынах, не звязаных з ТЭЛА (востры каранарны сіндром, заглоточный абсцэс і вострыя праблемы з жыватом). Не было выяўлена ніякага ўплыву любога з умяшанняў фізічнай актыўнасці на частату любых НЯ.
Заключэнне
Паколькі ТЭЛА з'яўляецца небяспечным для жыцця захворваннем, уяўляецца разумным рэкамендаваць рэабілітацыю па меншай меры пацыентам з ТЭЛА з прамежкавым або высокім рызыкай. У гэтым даследаванні ўпершыню паказана, што стандартная праграма рэабілітацыі пасля ПЭ бяспечная. Аднак эфектыўнасць і бяспеку ў доўгатэрміновай перспектыве неабходна вывучаць перспектыўна.
Ключавыя словы: вянозная тромбаэмбалія, лёгачная эмбалія, рэабілітацыя
Час публікацыі: 20 верасня 2023 г