Магчымасць і бяспека рэабілітацыі пасля вянознай трамбаэмбаліі
Рэзюмэ
Перадгісторыя
Венозная трамбаэмбалія — гэта захворванне, якое пагражае жыццю. У тых, хто выжыў, неабходна аднавіць або прадухіліць розныя ступені функцыянальных скаргаў (напрыклад, посттрамбатычны сіндром, лёгачная гіпертэнзія). Таму ў Германіі рэкамендуецца рэабілітацыя пасля вянознай трамбаэмбаліі. Аднак для гэтага паказання не вызначана структураваная праграма рэабілітацыі. Тут мы прадстаўляем вопыт аднаго рэабілітацыйнага цэнтра.
Метады
Дадзеныя з паслядоўныхлёгачная эмболіяПацыенты з (ФЭ), якія былі накіраваны на 3-тыднёвую стацыянарную рэабілітацыйную праграму з 2006 па 2014 год, былі рэтраспектыўна ацэнены.
Вынікі
Усяго было выяўлена 422 пацыенты. Сярэдні ўзрост склаў 63,9 ± 13,5 гадоў, сярэдні індэкс масы цела (ІМТ) — 30,6 ± 6,2 кг/м2, і 51,9% былі жанчынамі. Трамбоз глыбокіх вен паводле ПЭ быў вядомы ў 55,5% усіх пацыентаў. Мы ўжылі шырокі спектр тэрапеўтычных умяшанняў, такіх як велатрэнінгі з кантролем частаты сардэчных скарачэнняў у 86,7%, дыхальныя трэніроўкі — у 82,5%, водная тэрапія/плаванне — у 40,1% і медыцынская трэніровачная тэрапія — у 14,9% усіх пацыентаў. Пабочныя з'явы (НЯ) назіраліся ў 57 пацыентаў на працягу 3-тыднёвага рэабілітацыйнага перыяду. Найбольш распаўсюджанымі НЯ былі прастуда (n=6), дыярэя (n=5) і інфекцыя верхніх або ніжніх дыхальных шляхоў, якая лячылася антыбіётыкамі (n=5). Аднак у трох пацыентаў, якія атрымлівалі антыкаагулянтную тэрапію, адбыўся крывацёк, які меў клінічнае значэнне ў аднаго з іх. Чатыры пацыенты (0,9%) былі пераведзены ў бальніцу першаснай медыцынскай дапамогі па прычынах, не звязаных з ТЭЛА (востры каранарны сіндром, фарынгеальны абсцэс і вострыя праблемы з жыватом). Уплыў якіх-небудзь фізічных практыкаванняў на частату якіх-небудзь НЯ выяўлена не быў.
Выснова
Паколькі ТЭЛА з'яўляецца захворваннем, якое пагражае жыццю, здаецца разумным рэкамендаваць рэабілітацыю хаця б пацыентам з ТЭЛА з сярэдняй або высокай рызыкай. У гэтым даследаванні ўпершыню паказана, што стандартная рэабілітацыйная праграма пасля ТЭЛА бяспечная. Аднак эфектыўнасць і бяспека ў доўгатэрміновай перспектыве патрабуюць праспектыўнага вывучэння.
Ключавыя словы: вянозная трамбаэмболія, лёгачная эмболія, рэабілітацыя
Час публікацыі: 20 верасня 2023 г.
