Нутравенныя тэрапіі, сістэмы дастаўкі вадкасці для рэанімацыі і прылады выратавання клетак
Ванеса Г. Хенке, Уорэн С. Сандберг, у падручніку MGH па анестэтычным абсталяванні, 2011 г.
Агляд сістэм пацяплення вадкасці
Асноўная мэта IV вадкасці - гэта цёплая ўліваная вадкасць да тэмпературы цела або крыху вышэй, каб прадухіліць пераахаладжэнне з -за ўлівання халоднай вадкасці. Рызыкі, звязаныя з выкарыстаннем вадкасці, ўключаюць паветраную эмбалію, выкліканы цяплом гемаліз і пашкоджанне сасудаў, уцечку току ў шлях вадкасці, інфекцыю і інфільтрацыю пад ціскам.42
Вадкае цяпло таксама абсалютна паказана для хуткага ўлівання прадуктаў халоднай крыві з -за рызыкі прыпынку сэрца і арытміі (асабліва, калі сінаатрыальны вузел астуджаецца да менш за 30 ° С). Сардэчны прыпынак быў прадэманстраваны, калі дарослыя атрымліваюць кроў або плазму з хуткасцю, перавышаныя 100 мл/мін на працягу 30 хвілін.40 Парог для выклікання прыпынку сэрца значна ніжэй, калі пераліванне дастаўляецца ў цэнтры і ў дзіцячай папуляцыі.
Вадкія грэлкі могуць быць шырока класіфікаваны на прылады, прызначаныя для цёплай вадкасці для звычайных выпадкаў і больш складаных прылад, прызначаных для рэанімацыі вялікіх аб'ёмаў. У той час як усе вадкасныя грэлкі ўтрымліваюць абагравальнік, тэрмастатычны кантроль, і, у большасці выпадкаў, тэмпературны счытванне, рэанімацыйныя вадкасць аптымізуюцца для больш высокіх патокаў, і спыняецца паток да пацыента, калі ў трубцы выяўляецца значнае паветра. Простыя вадкасныя сагравальнікі забяспечваюць сагрэтыя вадкасці з хуткасцю да 150 мл/мін (а часам і з больш высокімі хуткасцямі, са спецыялізаванымі аднаразовымі наборамі і пад ціскамі), у адрозненне ад рэанімацыі вадкасці, якія эфектыўна цёплая вадкасць пры хуткасці патоку да 750 да 1000 мл/мін (адна рэанімаваная вадкасць нават ліквідуе патрэбу ў ціску).
Нагрэў IV вадкасці можа ажыццяўляцца сухім цеплаабменам, супрацьпаказаным цеплаабменнікам, апусканнем вадкасці або (менш эфектыўна), размяшчаючы частку ланцуга вадкасці ў непасрэднай блізкасці ад асобнага абагравальніка (напрыклад, прылады прымусовага паветра або матраца нагрэтага вады).
Час паведамлення: 17 студзеня-2025